20 lik
dişler ağızda en son süren ve ağız sağlığı açısından en az öneme
sahip dişlerdir. Bu dişler 3. büyük azılardır 20 yaş dişi olarak
adlandırılmalarının nedeni 17-23 yaş arasında sürmeleridir.
Beslenme alışkanlıklarının değişmesiyle
çenelerimiz küçülüyor. Bu sebeple artık dişlerimiz çenede rahat
bir şekilde sürecek yer bulamıyorlar işte bu yer darlığı ve
dişlerin çıkmaya eğilimi 20 yaş dişleri problemlerini
oluşturuyor.
Çoğu insanda ağzın dört köşesinde birer adet
olmak üzere toplam dört tane 20 lik bulunur. Genellikle dişetine
veya kemik içerisine gömülü bulunurlar yada yer darlığı yüzünden
farklı yönlerde sürerler. Bunlar bir dizi probleme yol
açtığından daha fazla sıkıntıya neden olmadan hekiminizin
kararıyla çekilmeleri gerekir.
20 lik dişin yol açtığı sıkıntılar çeşitli
faktörlere göre değişir. Çenenizin boyutu, dişin süreceği yön,
problemin büyüklüğünde belirleyicidir. Belki hiç bir ağrı
şikayetiniz olmayabilir ama diğer dişler büyük risk altındadır.
Atalarımız sert diyetleri için daha geniş
çenelere ve daha fazla dişe ihtiyaç duyuyorlardı. Değişen yemek
alışkanlıklarımız ve yumuşak besinler yüzünden artık bu kadar
fazla çiğneme kuvvetine ihtiyaç duymuyoruz. Bu nedenle
çenelerimiz evrim geçirerek küçülüyor.
Yarattıkları Problemler
Dişlerin değişik sürme şekillerini ve yol
açtıkları problemleri öğrenirseniz ; neden çekilmeleri
gerektiğini daha iyi anlayacaksınız.
20 lik dişlerin çıkarılması için en uygun
zaman 17 yaş civarıdır. Çünkü bu senelerde bu diş yeni oluşmaya
başlamış, kemik yetişkinlerdeki gibi sert olmadığı için
ameliyatı kolaydır. Dişlerin kökleri tam olarak oluşmadığı için
de iyileşme daha hızlı olacaktır.
AŞAMALAR
20 lik diş ameliyatı dişsel ve genel sağlık
durumunuzun değerlendirilmesiyle başlar. Dişi rahat bi şekilde
değerlendirebilmek için genellikle röntgen alınır. Dişin
durumuna göre büyük bir film, küçük bir film veya dijital bir
film alınabilir. Diş ameliyatı genellikle diş hekimi
muayenehanesinde yapılan bir işlemdir ancak çok komplike
durumlarda ameliyatın çene cerrahı tarafından ameliyathane
şartlarında yapılması uygun görülebilir. Ameliyatın tipi ve
süresi tamamen dişin durumuna pozisyonuna bağlıdır. Genellikle
işlem yarım saat ile birbuçuk saat arasında sürmektedir.
Ameliyattan 8 saat öncesine kadar bişey yiyip
içmemeniz tavsiye edilir. İlk yapılacak işlem bölgenin
uyuşturulmasıdır. Tam olarak diş ve etraf doku hissizleştiği
zaman doktorunuz çalışmaya başlayacaktır. Kullanılacak yöntem
dişin gömülü yada sürmüş olmasına bağlı olarak değişir.
Eğer dişiniz büyük oranda sürmüşse sadece
davye vasıtasıyla alınabilir. Kökler kemiğin içinde ayrık
pozisyonda ve diş kemik içinde derinde ise; dişi parçalara
ayırmak veya kemik kaldırmak gerekebilir.
Dişiniz gömülü ise dişe ulaşmak için dişetinde
bir kesim yapılır. Dişeti ekarte edilir kemik ortaya çıkarılır.
Diş kemiğin de içinde ise bir miktar kemik kaldırılır. Diş iyice
ortaya çıkarılıp rahat bir çalışma alanı oluşturulduktan sonra
diş bazen tek parça bazen de birkaç parçaya bölünerek çıkarılır.
AMELİYATTAN SONRA
Ameliyat sonrası bir süre gözlem altında
tutulacaksınız. Kendinizi daha iyi hissettiğinizde doktorunuzun
da onayıyla eve gidebilirsiniz. Genellikle ameliyatı takiben
birkaç gün istirahat etmeniz uygundur. Ameliyat sonrası bir
miktar ağrınızın olması doğaldır bu sebeple reçete edilen
antibiotikle ağrı kesiciyi düzenli kullanmanız ve doktorunuzun
önerilerine eksiksiz uymanız gerekmektedir.
Ağız içi yaralar çok hızlı iyileşir. Bunun
sebebi vücudun o bölgeye fazlaca kan pompalamasıdır. Diş
çekiminden sonra kanama olmasının sebebi de budur. Kanama
olmazsa pıhtı oluşmaz, pıhtı oluşmazsa çekim boşluğu kapanamaz.
Bu sebeple ameliyat sonrası ısırtılan tampon en az yarım saat
bölgede kalmalıdır.
Ameliyattan hemen sonra çekim boşluğu içinde
pıhtı oluşacaktır. Yaklaşık 2 gün sonra yumuşak doku (dişeti)
çekim boşluğunun üzerini kapatmaya başlar. Sonraki aşama kemik
oluşumudur 2-3 ay içerisinde boşluk kemikle dolacaktır.
Ameliyat sonrası bolca sıvı tüketimi önerilir.
Şişmeyi engellemek amacıyla alana buz tatbik edilebilir. Ağız
hijyeni çok önemlidir gargaralar bu sebeple reçete edilir, yara
yeri hariç tüm dişler düzgün bir şekilde fırçalanmalıdır.
Ameliyat sonrası kontrol seansları
gerekebilir. Kontrole geldiğinizde çekim boşluğunun nasıl
iyileştiğine bakılır varsa dikişler alınır, ağız sağlığınızın
durumu değerlendirilir.
ÇEKİM SONRASI YAPMANIZ
GEREKENLER
Diş çekimi sonrası görülen en yaygın problem;
çekim bölgesinde çekimi izleyen bir kaç gün içinde başlayan
ağrılardır. Bunu engellemek için çekim sonrası uyarılar
kesinlikle dikkate alınmalıdır.
• Diş çekildikten sonra doktorunuz kanamayı
durdurmak için bölgeye steril bir tampon yerleştirir. Bu tamponu
45 – 60 dakika ısırmalısınız. Kanama hala devam ediyorsa ikinci
bir tamponu aynı süre için koyabilirsiniz.
• Çekimden sonra 2 saat hiçbirşey
yememeli ve içmemelisiniz. 2 gün boyunca sıcak gıdalar ve
içecekler tüketmemelisiniz. Yara tam olarak iyileşene kadar
yumuşak gıdalar tüketmeli, bol bol su içmelisiniz. İçecekleri
pipetle içmemeli , alkol ve karbonhidratlı içecekler
tüketmemelisin.
• Çekimden sonra bir miktar kanama mutlaka
olacaktır endişelenmeyin. Ağzınızı sık sık çalkalamanız yada
kanı sürekli tükürmeniz kan pıhtısını bozacaktır bunları
yapmamaya dikkat edin ve kanı mümkün olduğunca yutmaya çalışın.
• Sigara içmeniz yara iyileşmesini
bozacağından 24 saat boyunca kesinlikle sigara içmemelisiniz.
Tavsiye edilen 3 gün sigara içmemektir. Mümkün olduğunca ilk gün
ağır fiziksel aktivitelerden kaçının.
• Anestezi etkisini kaybedene kadar uyuşmuş
dil ve dudağı ısırmamaya dikkat edin.
• Çekimden sonra hafif bir ağrı
normaldir anestezi etkisi geçmeden aspirin harici bir ağrı
kesici kullanabilirsiniz.
• Çekim sonrası antibiotik, ağrı kesici veya
gargara reçete edilmişse düzenli olarak kullanmalısınız.
• Tuzlu ılık suyla gargara yapmak yaranın
iyileşmesini hızlandıracaktır. Herhangi bir gargara reçete
edilmediyse ılık tuzlu suyla gargara yapın. 1 bardak suya 1
tatlı kaşığı tuz ekleyerek hazırlayabilirsiniz.
• Dikiş atıldıysa 1 hafta sonra dikişlerinizi
aldırın. Zor çekimleri takiben şişliği önlemek için ilk 24 saat
bölgeye 20 dakikalık aralıklarla soğuk uygulayın. 24 saatten
sonra ise sıcak uygulayın. Genellikle şişlik 48 saat sürer.
• Çekim bölgesi hariç diğer dişleri düzenli
fırçalamaya devam edin. 24 saat sonra çekim bölgesini de kibarca
fırçalamaya başlayın.
• Dilinize takılan kemik kenarlarını kök
zannedebilirsiniz ama endişelenmeyin kliniğimizde hiç bir zaman
çekim sonrası kök bırakılmaz. Çekim bittikten sonra doktorunuz
tüm diş köklerini size gösterecektir. Aklınıza takılan soruları
sormakta tereddüt etmeyin.
Herhangi bir rahatsızlığınızda lütfen
bize danışın.
“Site
içeriğinde bulunan bilgiler bilgilendirmek içindir, bu
bilgilendirme kesinlikle hekimin hastasını tıbbi amaçla muayene
etmesi veya tanı koyması yerine geçmez”
|