|
Dişeti hastalıklarını
anlamak – dişetleriniz özel bakım ister
PERİODONTAL (DİŞETİ) HASTALIKLARI
Periodontal hastalık plak
yüzünden oluşan bir enfeksiyondur. Plak, bakteriler içeren,
sürekli oluşmaya devam eden yapışkan ince bir tabakadır. Çürük
ve dişeti hastalıklarının önlenmesi için günlük olarak
temizlenmesi gerekir. Eğer temizlenmezse, plağın içerisindeki
bakteriler zehirli atıklar oluşturarak dişetini tahriş ederler.
Plak temizlenmediğinde sertleşerek diştaşını oluştururlar. Diş
taşları daha sert yüzeyler oluşturarak dişeti tahribatını
arttırır dişetini şişirir.
Oluşan enfeksiyon, dişeti
ile diş arasındaki yapışmayı sağlayan bağları zedeler.
Periodontal cep dediğimiz boşlukların oluşmasına sebep olur. Bu
cepler daha fazla bakteriye yuva sağlar , zamanla bakterilerin
artan zararlarıyla dişi destekleyen kemik yapısı erir.
Periodontal (dişeti)
hastalıklara sebep olan başka sebepler de vardır. Bunlara, lokal
yıkıma sebep olan sigara içmek, tütün çiğnemek, veya sürekli diş
gıcırdatma örnek verilebilir. Beslenme, bazı ilaçlar, yüksek
stres de zararı arttırıcı etkenlerdir.
Çoğu vakada periodontal
hastalık gingivitis (dişeti iltahabı) denilen aşamayla başlar
tedavi edilmediğinde daha ciddi bir hastalık olan periodontitise
dönüşür. Bu hastalıkların ağrı yapmamaları hastalar tarafından
farkedilmelerini zorlaştırır. Bu nedenle rutin diş hekimi
muayeneleri çok önemlidir. Diş hekiminiz detaylı bir muayene
sonucunda hastalığın durumunu inceleyecek gerekirse sizi bir
periodontologa (diş eti hastalıkları uzmanı) yönlendirecektir.
Periodontal sond dişeti cebine 7 mm yerleşmiş bunun normali 1-2
mm olmalıdır.
HASTALIĞIN
AŞAMALARI
Hastalık ne kadar erken
tedavi edilirse hastalığın kontrolü, ağız sağlığının yeniden
sağlanması, dişleri kurtarma o kadar kolaylaşır.
Sağlıklı
dişler ve dişeti
Sağlıklı bir ağızda dişler etraflarındaki kuvvetli dişeti ve
diğer destek dokular sayesinde
kemik yuvalarına sıkıca
oturur.
Gingivitis
Düzenli bir şekilde
temizlenmediklerinde diş ve dişetindeki bakteriler kontrolden
çıkarlar ve dişetlerini tahrip eden toksinleri oluştururlar.
Dişeti sınırında daha sert yüzeyi olan diştaşı oluşur. Diştaşı
oluşumuyla tahribat ve dişetindeki şişlik artar. Koyu kırmızı
renkli, kanayan dişetleri ve kötü bir ağız kokusu
hissedebilirsiniz. Dişle dişeti arasında boşluklar oluşmuş
olabilir ama henüz kemik yıkımı gerçekleşmemiştir. Gingivitis
orta derceli bir hastalıktır ve tedaviye iyi sonuç verdiğinden
bu aşamada oluşmuş hasar telafi edilebilmektedir.
Periodontitis
Periodontitisin en büyük
sebebi dişeti altına yerleşmiş diştaşlarıdır. Dişi dişetine
bağlayan dokular parçalanmış dişeti dişten ayrılmıştır. Cep
derinleşmiş bir çok bakterinin alanda toplanmasıyla diş
kayıplarına yol açabilecek kemik erimesi başlamıştır.
İlerlemiş Periodontitis
İlerlemiş vakalarda cep daha
da derinleşmiş içerisinde iltahap birikmiş olabilir. Dişlerin
kökleri etrafında şişlik ve kemik erimesi gerçekleşebilir. Bu
durumda kemik desteğini iyice kaybetmiş dişler, genel ağız
sağlığınızın için çekilmelidirler.
BELİRTİLERİ VE TEŞHİSLERİ
Sizde periodontal
hastalıkların belirtilerini bilerek hastalığın ilerlemeden
teşhisine yardımcı olabilirsiniz. Aşağıdaki semptomlara
sahipseniz vakit geçirmeden diş hekiminize başvurun.
- Kırmızı, şişmiş veya
yumuşak dişetleri
- Fırçalama sırasında
dişetlerinde kanama
- Dişle dişeti arasında
(özellikle bastırıldığında) iltahaplı pü akışı
- Sallanan dişler
- Isırdığınızda
dişlerinizin yerlerinden oynamaları
- Dişlerden destek alan
protezlerde oynama
- Nefeste kötü koku
Tabii ki de en doğru teşhis
tüm ağzınızın detaylı muayenesinden sonra konulacaktır. Muayene
sırasında dişetlerinizdeki kanama, şişme, şekil bozuklukları ve
kıvam değerlendirilir. Dişlerinizdeki hassasiyet, hareketlilik
ve ısırışınız da incelenir. Genellikle kayıp kemik miktarını
belirlemek için tüm dişlerinizden röntgen çekilir. Periodontal
sondlama ile dişetinizin içine nazikçe bir ölçüm aleti
yerleştirilir. Bu ölçüm, dişeti ceplerinin derinliğini belirtir.
Sondlama tedavi planlanması ve teşhis konulmasında çok
önemlidir.
TEDAVİ
Cerrahi olmayan tedavi
Dişeti hastalıklarına yol
açan bakterilerin yerleşme alanı olan plak ve diştaşlarının
temizlenmesi, dişeti hastalıklarına yol açan durumların kontrol
altına alınması şeklindedir. Bu tedavi çoğu vakada tek başına
yeterli olmaktadır.
Detertraj ve kök yüzeyi
düzleştirmesi
Detertraj, dişlerinize
yerleşmiş diş taşlarını kaldırma işlemidir. Kök yüzeyi
düzleştirme ise harabiyet görmüş kök yüzeyinin ölü dokulardan
arındırılarak tekrar dişetinin yapışabileceği şekile
getirilmesidir.
Küretaj
Dişeti cebini çevreleyen
dişeti dokusunun kazınmasıdır. Bu sayede dişeti dokusu daha
kolay iyileşecektir.
Cerrahi Tedavi
Hastalığın daha ilerlediği
durumlarda dişeti ceplerini kaldırmak gerekir. Yok olan kemik
yeniden oluşamayacağı için özel teknikler kullanılır.
Gingivektomi
Aşırı büyümüş dişetinin
kaldırılmasıdır. Bu fazlalığın kaldırılmasıyla bakterilerin
toplanabilecekleri alan ortadan kalkmış olur.
Flep ameliyatları
Derinlere yerleşmiş
diştaşlarını ve hastalıklı dişetlerini kaldırabilmek için görüş
alanı kazanmak için yapılır. Kaldırılan dişeti işlem sonrası
tekrar yerine dikilir. Flep ameliyatlarını bazen bölgede kemik
ameliyatları takip eder. Kemik ameliyatlarıyla dişin etrafındaki
kemik yeniden şekillendirilir, bazı parçalar çıkarılabilir veya
yapay kemik tozlarıyla bölgeye yeni kemik yerleştirilebilir.
ÖNLEME
İyi bir periodontal sağlık
sizin elinizdedir. Şunları uyguladığınız taktirde dişeti
hastalıklarını başlamadan sona erdirebilirsiniz.
- Düzenli olarak günde 3
kez diş fırçalamak ve dişipi kullanmalısınız.
- Dengeli beslenerek, aşırı
şekerli ve abur cubur dediğimiz yiyeceklerden uzak
durmalısınız.
- Ağzınızdaki hastalık
uyarılarını dikkate alarak vakit geçmeden tedavi
ettirmelisiniz.
- Diş hekiminizi 6 ayda bir
temizlik ve genel muayene için ziyaret etmelisiniz.
“Site
içeriğinde bulunan bilgiler bilgilendirmek içindir, bu
bilgilendirme kesinlikle hekimin hastasını tıbbi amaçla muayene
etmesi veya tanı koyması yerine geçmez”
| 
